일정량 이상의 단백질이 소변으로 배출되는 경우를 ‘단백뇨’라고 합니다.
단백뇨는 왜 생기나요? 오늘 단백뇨의 원인, 증상 및 치료 그것에 대해 더 알아보자. 신체의 신장에는 이러한 폐기물을 배설하는 역할을 하는 사구체라는 필터가 있습니다.
이 필터는 너무 똑똑해서 노폐물을 아주 잘 제거하지만 우리 몸에서 혈액이나 단백질을 배출해서는 안됩니다.
그런데 이 필터에 구멍이 나서 빠져나오지 말아야 할 피가 소변으로 나오거나 단백질이 빠져나가는 경우를 ‘혈뇨’ 또는 ‘단백뇨’라고 합니다.
단백뇨란 무엇입니까?
단백뇨는 정상 소변에 비해 거품이 많은 소변이 특징입니다.
또한 소변이 붉은색을 띠는 혈뇨도 신장 기능 장애의 초기 증상 중 하나입니다.
단백뇨에는 사구체 단백뇨와 신세뇨관 분비의 두 가지 유형이 있습니다.
아마도 가장 중요한 것은 사구체 단백뇨일 것입니다.
사구체에는 기저막이라는 얇은 막이 있는데, 이곳에서 노폐물을 걸러내고 혈액 성분과 좋은 단백질을 남깁니다.
어떤 이유로든 이 기저막이 손상되면 혈장의 단백질 성분이 사구체를 통해 여과되면서 빠져나갑니다.
단백뇨는 어떤 형태의 신장 손상을 나타낼 수 있습니다.
원인이 당뇨병, 고혈압, 사구체신염에 의한 것인지 여부는 어떤 형태로든 신장에 손상이 있다는 중요한 단서로 볼 수 있습니다.
단백뇨의 원인
지속적인 단백뇨는 일반적으로 기저 신장 질환 및 기타 의학적 문제가 있는 사람에게서 발생합니다.
그것은 당뇨병이나 고혈압과 같은 신장에 영향을 미치는 질병 또는 신체가 특정 유형의 단백질을 과잉 생산하는 신장 질환이 있는 사람들에게서 발생합니다.
단백뇨의 원인 1. 기능성 단백뇨
일반적으로 소변에는 단백이 없어야 하는 것이 맞지만 격렬한 운동 직후나 오래 서 있는 자세, 열이 있을 때, 요로를 동반한 경우에는 정상인데도 단백뇨가 나타날 수 있습니다.
전염병. 이렇게 일시적으로 나타나는 기능성 단백뇨는 빠르게 나타났다가 사라지며 신장 기능에 특별한 문제를 일으키지는 않으니 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
단백뇨의 원인 2. 신장질환
단백뇨의 가장 흔한 원인 중 하나는 ‘신장 질환’입니다.
신장 질환은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 신장 기능을 감소시키고 신장 내부의 다양한 기능에 이상을 일으킵니다.
신장 기능이 저하되면 신장이 혈액에서 단백질을 제대로 걸러내지 못하여 단백뇨가 발생합니다.
이러한 신장 질환에는 신염, 당뇨병성 신증 및 포도막염이 포함됩니다.
단백뇨의 원인 3. 냉한 몸살
단백뇨는 발열, 오한, 한랭한 몸살로 인한 수면부족 등으로 나타날 수 있으나 이 역시 일시적인 증상으로 면역력이 향상되면 자연스럽게 사라지거나 완화된다.
그러나 지속성 단백뇨가 일시적인 단백뇨가 아니더라도 체내에서 이상 신호일 수 있기 때문에 검사를 받는 것이 좋습니다.
특히 당뇨병, 고혈압 등으로 신장(신장) 기능에 문제가 생겨 원인이 사구체신염이라면 반드시 전문의의 진찰을 받아야 한다.
단백뇨의 원인 4. 당뇨병, 고혈압 등
사구체 손상은 단백뇨를 유발할 수 있습니다.
이러한 사구체 손상은 특별한 원인 없이 발생할 수 있으나 당뇨병, B형 간염, 고혈압 등의 질환으로 인한 염증으로 인해 사구체신염이 나타날 수 있습니다.
그리고 당뇨병이 원인이라면 당뇨병으로 인해 혈중 포도당이 증가하고 혈액이 끈적거리면서 혈액을 여과하는 사구체를 손상시킨다.
고혈압의 경우 신장의 혈관이 손상되기 쉬워 사구체신염에 걸릴 확률이 높아진다.
보통 사람들은 단백질을 많이 먹어도 상관없다.
하다.
단백뇨의 원인 5. 심장 질환
심장병도 단백뇨의 원인 중 하나입니다.
심부전, 심근경색 등의 심장질환은 심장의 내부 기능에 문제를 일으키고 혈압을 높여 혈액순환에 문제를 일으킨다.
이것은 신장으로 가는 혈류를 감소시키고 신장 내부의 혈압을 증가시킵니다.
이것은 신장의 단백질 여과 능력을 감소시키고 단백뇨를 유발할 수 있습니다.
단백뇨의 원인 6. 신증후군
신증후군은 신장에서 많은 양의 단백질이 소변으로 누출되는 상태입니다.
단백질은 통과하지만 더 큰 분자는 빠져나가지 못하게 하는 신장의 작은 필터가 손상되어 발생합니다.
신증후군의 가장 흔한 원인은 ‘마이크로체인지병’이라고 불리는 신장질환이지만 당뇨병, 루푸스, 아밀로이드증과 같은 다른 신장질환이나 전신질환에 의해서도 발생할 수 있습니다.
신증후군의 치료는 근본 원인에 따라 다르며 코르티코스테로이드 및 면역억제제와 같은 약물을 사용하여 염증을 조절하고 신장의 추가 손상을 예방할 수 있습니다.
심한 경우 신장 이식이 필요할 수 있습니다.
단백뇨의 원인 7. 사구체신염
신장 문제로 인한 사구체신염도 단백뇨의 가장 흔한 원인입니다.
이것은 소변을 걸러내는 장치인 신장 사구체의 염증이나 손상의 증상입니다.
이때 혈액을 여과하여 소변을 만드는 과정에서 혈액 속의 단백질이 소변으로 빠져나간다.
사구체신염의 가장 흔한 원인은 감염, 자가면역 질환 또는 유전성 질환입니다.
사구체신염 치료도 근본 원인에 따라 다릅니다.
단백뇨의 원인 8. 감염성 질환
감염병은 바이러스나 세균과 같은 병원균에 의해 발생하는 질병이다.
요로 감염과 루푸스가 이러한 질병 중 하나입니다.
감염성 질환은 신장 조직에 직접적인 영향을 미칠 수 있으며 감염성 질환에 대한 염증 반응의 결과로 신장 손상이 발생할 수 있습니다.
이 신장 손상은 단백질을 걸러내는 능력을 감소시키고 단백뇨가 발생할 수 있습니다.
단백뇨의 원인 9. 탈수
건강검진 시 단백뇨 재검사를 시행하였을 때 단백뇨 음성 진단을 받은 사람들은 대부분 탈수에 의한 일시적인 단백뇨였다.
체내 수분은 영양분을 혈액을 통해 우리 몸으로 운반하고 필요한 곳에 전달하는 역할을 합니다.
그러나 체내 수분이 부족하면 영양분의 전달이 원활하지 않아 단백뇨가 발생할 수 있다.
신장이 단백질을 정상적으로 흡수할 수 없기 때문에 일부 단백질은 혈액으로 흡수되지 않고 소변으로 배설될 수 있습니다.
이 경우 충분한 수분 섭취와 휴식으로 단백뇨가 사라집니다.
단백뇨의 원인 10. 신장결석, 약물, 난치병
다른 원인으로는 신장 결석, 약물 부작용, 난치병 등이 있습니다.
신장결석은 신장 내부에 형성되는 결석으로 신장 손상을 일으킬 수 있으며, 약물 부작용으로는 일부 약물이 신장에 악영향을 미쳐 신장 손상과 단백뇨를 유발할 수 있습니다.
특히 미각 매개체와 항생제는 신장에 부작용을 일으킬 수 있다.
난치병의 경우 신장 관련 질환으로 대표적으로 IgA 신증과 포리에라병이 있으며, 이러한 질환은 신장 손상을 일으켜 단백뇨를 유발할 수 있다.
단백뇨 증상 보기
앞서 언급한 바와 같이 소량의 단백뇨가 있는 사람은 일반적으로 징후나 증상이 없습니다.
그러나 일부 사람들의 경우 소변에서 다량의 단백질 손실로 인해 얼굴, 다리 또는 복부가 붓는 것과 같은 단백뇨 증상이 나타나며 거품 소변이 나타날 수 있습니다.
고지혈증도 나타날 수 있습니다.
1. 피로
단백질이 너무 많이 배출되면 우리 몸에 필요한 단백질도 부족해 피로감을 느낄 수 있다.
따라서 단백뇨 증상이 지속되면 만성피로 증상이 나타날 수 있다.
2. 부종
단백질은 삼투압 형성에 관여하며, 혈관 내외에 존재하면서 체내 수분을 이동시킨다.
그러나 이 역할을 제대로 하지 못하고 소변으로 배설되면 다리, 팔, 얼굴 등의 수분의 원활한 이동이 어려워져 부종을 유발할 수 있다.
모두.
3. 거품 소변
단백뇨의 가장 유명한 증상은 거품 소변입니다.
1주일 이상 배뇨 시 과도한 거품이 발생하면 단백뇨를 의심해야 합니다.
때때로 대변에 많은 거품이 있을 수 있습니다.
그러나 이것이 반드시 신장 기능이 비정상임을 의미하는 것은 아닙니다.
소변에서는 단백질이 거의 검출되지 않는다고 하지만 여전히 소량의 단백질이 정상적으로 신장에서 걸러지기 때문에 조금씩 나옵니다.
하루에 300mg 미만의 단백질을 섭취하는 것이 정상입니다.
이 소량의 단백질 때문에 소변에 거품이 보일 수도 있고 보이지 않을 수도 있습니다.
농축된 소변 특히 아침에 처음 소변을 볼 때 거품이 생기는 이유는 밤새 소변이 걸쭉해지기 때문입니다.
그리고 탈수된 물을 마시지 않아 설사를 하거나 탈수증에 걸리면 원래 정상이었던 단백질이 농축되어 소변에 거품이 생긴다.
이렇게 생긴 거품은 정상적인 소변 거품입니다.
그러나 신장에 질병이 있거나 문제가 있을 때 거품의 양이 증가합니다.
따라서 소변에서 거품이 잘 사라지지 않거나 건강검진 후 단백뇨가 ‘1+,2+’인 경우 첫 번째 검사는 단백뇨 정량검사를 시행하는 것입니다.
하루 동안 얼마나 많은 단백뇨가 나왔느냐가 중요합니다.
4. 배뇨곤란
단백뇨가 발생하면 소변의 양이 줄어들고 농도가 높아져 배뇨가 어려워집니다.
단백뇨 외에도 전립선염, 요도결석, 신장질환 등의 질환에서도 이러한 증상이 나타날 수 있으니 반드시 병원을 방문하여 치료를 받으시기 바랍니다.
단백뇨 진단
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단백뇨는 육안으로 확인하기 어려우므로 다른 이유로 병원에 간 후 소변 검사로 발견되는 경우가 가장 많습니다.
소변 검사 후 혈액 검사가 뒤따르며 때로는 더 자세한 진단을 위해 신장 생검을 실시하기도 합니다.
소변검사는 정확도가 그리 높지 않기 때문에 추가 검사입니다.
혈액 검사에는 사구체 여과율을 계산하기 위한 혈액 요소 질소 및 크레아티닌 측정이 포함됩니다.
단백뇨를 치료하는 방법
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일시적인 단백뇨는 치료가 필요하지 않습니다.
그러나 질병에 의한 단백뇨라면 그 원인이 무엇인지 정확히 파악하고 기저질환을 치료하는 것이 중요하다.
그리고 식단을 관리해야 합니다.
저지방, 저탄수화물, 저염식을 해야 합니다.
심한 단백뇨와 함께 추가적인 증상이 나타나면 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받아야 합니다.
단백뇨가 발견되는 경우도 있지만 신체적 증상이 없기 때문에 치료를 미루거나 하지 않는 경우가 많을 것이다.
그러나 단백뇨의 출현은 신장에 문제가 있음을 나타내므로 방치할 경우 고혈압, 고지혈증, 뇌혈관질환, 심장질환, 간질환 등 많은 합병증을 유발하므로 적극적인 치료가 필요하다.
완료.
어떤 경우에는 수술이 필요합니다.
예를 들어, 전립선암에 의해 유발된 단백뇨는 수술로 치료할 수 있습니다.
따라서 단백뇨를 예방하기 위해서는 적절한 치료법을 선택하고 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요하다.
당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등의 질환이 있는 경우 단백뇨가 나타날 가능성이 높으므로 정기적인 진단을 받는 것이 좋습니다.
육안으로 보는 경우가 드물기 때문에 전혀 의심되는 증상이 없더라도 단백뇨가 나타날 수 있습니다.
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